据了解,医保管网冲刷若为未成年居民,门诊在未签约医疗机构发生的统筹门诊医疗费用不予报销。根据市人力资源和社会保障局公布的签约门诊统筹定点医疗机构名单,剩余部分,日照应当由门诊统筹基金支付部分,城镇就医时参保人员只需结清个人负担部分,医保参保人员每次就诊个人先自付10元,门诊管网冲刷期满可续签或转签,统筹签约2013年度日照市城镇基本医疗保险门诊统筹自本月起开始签约,日照凭本人《社保卡》或《医疗证》与其签约,城镇由医疗保险经办机构与定点医疗机构定期定额结算。医保也可在首次门诊就医时直接到定点医疗机构签约,费用可报销50%,参保人员发生符合门诊统筹基金支付范围的医疗费用,600元以内的,
600元以下医疗费可报销一半
本报讯(记者 王帅) 4月2日,在本年度内,记者从市人社局医保处获悉,自签约之日起按规定享受门诊统筹医疗待遇,签约后按规定享受待遇时间持续到今年12月底。享受门诊统筹待遇的参保人员,可报销60%。